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1耳廓假性囊肿病理及治疗问题探讨显示文摘目的 研究耳廓假性囊肿的临床病理学,探讨该病的治疗方法.方法 对西安交通大学医学院第二附属医院1993-2008年门诊和住院的60例耳廓假性囊肿患者行手术治疗,采用彻底切除囊肿外壁的软骨膜和新生软骨组织的方法,观察手术疗效和切除的囊壁组织,研究该病的病理学特点.结果 耳廓假性囊肿外壁的软骨膜是渗出性浆液之源.囊肿早期,其外壁系软骨膜,随着病程进展,囊肿外壁软骨膜增生、变厚、生成新生软骨.新生软骨由小变大,由薄变厚,最终形成整片软骨,此时浆液渗出终止,形成软骨间积液.最后软骨间积液被吸收、机化.囊肿内增生的软骨组织与耳廓软骨机化、粘连,导致耳廓增厚、变形.光镜下观察囊壁发现:纤维结缔组织增生,有少数血管扩张和淋巴细胞浸润.增生的纤维组织中有极薄到厚薄不一,乃至较厚的软骨细胞层,软骨陷窝囊和软骨细胞较小,软骨囊及基质呈嗜伊红色.故为新生软骨而非软骨退化变性.按照以上手术治疗的60例耳廓假性囊肿随访3个月至1年,均取得满意疗效,无耳廓变形等后遗症.结论 耳廓假性囊肿病理发展过程,可分为早期(急性渗出期),中期(软骨形成期)和晚期(机化增生期).治疗应根据其病理进展时期选择治疗方法.手术治疗的关键是彻底切除囊肿外壁的软骨膜和新生软骨组织,该手术方法简便易行,安全、可靠.张晓彤 孙斌 凌荧 张滟 张青 康安静 许珉 2010中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2010,45,8:84
2安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌16例临床分析显示文摘目的 观察安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性.方法 入选病理确诊的ⅢB/Ⅳ期、既往接受过至少一线、二线全身化疗的晚期非小细胞肺癌患者,随机(2:1)分至安罗替尼组和安慰剂组,分别服用安罗替尼(12 mg)和安慰剂(0 mg),1次/d,连续口服14 d,21 d为1个周期.记录患者总生存期、无进展生存期、客观反应率、疾病控制率及不良反应.结果 2015年4―12月共纳入本研究24例患者,安罗替尼组16例,男性9例,女性7例,中位年龄57.5岁,腺癌11例,鳞癌5例;安慰剂组8例,男性4例,女性4例,中位年龄62.5岁,腺癌8例.安罗替尼组部分缓解3例,疾病稳定10例,疾病进展3例;安慰剂组疾病稳定3例,疾病进展5例.安罗替尼组和安慰剂组患者中位无进展生存期分别为4.00个月和1.41个月(P=0.065),中位总生存期分别为12.8个月和11.1个月(P=0.460).常见不良反应为高血压、手足综合征、甲状腺功能异常,对症处理及安罗替尼暂停、减量后均可控制,未出现药物相关的死亡.结论 安罗替尼在晚期非小细胞肺癌三线及三线以上治疗中,中位无进展生存期及中位总生存期均较安慰剂有延长趋势.不良反应可控.斯晓燕 王汉萍 张晓彤 王孟昭 张力 2018中华内科杂志2018,57,11:83
32009-2018年中国职业病发病规律及特征显示文摘目的通过分析我国2009-2018年职业病发病规律和特征,为制定职业病防控措施提供理论依据。方法从中华人民共和国国家卫生健康委员会官网查找相关文件进行职业病发病数据的收集,对我国2009-2018年职业病发病情况进行回顾性分析,比较不同年度病种构成的差异。结果2009-2018年我国共确诊职业病270254例,其中尘肺病及其他呼吸系统疾病235553例(占87.16%)、职业性化学中毒15589例(占5.77%)、职业性耳鼻喉口腔疾病9047例(占3.35%)、职业性传染病3883例(占1.44%)、物理因素所致职业病2232例(占0.83%)、职业性皮肤病1320例(占0.49%)、职业性眼病1258例(占0.47%)、职业性肿瘤870例(占0.32%)、职业性放射性疾病143例(占0.05%)、其他职业病359例(占0.13%)。其间,尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性肿瘤发病无明显升高或下降趋势;耳鼻喉口腔疾病、物理因素所致职业病、职业性传染病发病人数呈增长的趋势;化学中毒、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性放射性疾病发病人数呈下降的趋势。结论尘肺病及其他呼吸系统疾病是我国最主要的职业病,职业接触的化学物品危害较大。耳鼻喉口腔疾病等发病率呈增长趋势的职业病需要加强预防和控制。王海涛 杨荔 苏亚娇 秦真威 张晓彤 李婵 朱红茹 范红敏 2020职业卫生与应急救援2020,38,2:67
4基于遗传算法的RBF神经网络的优化设计方法显示文摘该文提出了一种新的RBF神经网络的设计方法 ,采用遗传算法对RBF神经网络的隐层节点中心值进行进化优选 ,用自适应梯度下降法选择隐层节点高斯函数的宽度 ,用递推的最小二乘法训练RBF神经网络的权值 ,仿真结果证明了该方法的有效性。李红利 张晓彤 兰立柱 孙兆林 2003计算机仿真2003,20,11:55
5突发性聋临床流行病学分析显示文摘目的进行突发性聋(以下简称突聋)的临床流行病学分析。方法回顾性分析我科2000年—2006年收治突聋患者332例的临床资料;对1980年至2006年我院耳鼻喉科突聋住院人数和耳鼻喉科总住院人数进行了统计。结果332例突聋中,男164例,占49.3%;女168例,占50.6%。发病年龄以41~50岁最多(89例)。右耳患病144例,左耳患病157例,双耳间隔50天至5年相继发生突聋者31例。听力下降前后出现耳鸣者295例,占88.9%,以低调、持续性耳鸣为主。有耳闷者111例,占33.4%。按职业分类:白领127例,蓝领101例,退休或无业居家者80例,学生22例,儿童2例。发病诱因:无明显诱因者78.3%,有感冒病史者10.5%,有劳累、压力大、情绪波动因素者9.3%,有其他因素者1.8%。根据突聋是否伴有头晕或眩晕将其分为三类:单纯表现为听力减退者179例(占53.9%),伴发头晕者59例(占17.8%),伴有眩晕者94例(占28.3%)。332例中伴发高血压病、冠心病和/或糖尿病者62人(占18.7%);其中160例检查了血脂,查出血脂异常者92人(占57.5%),以甘油三酯升高为主。分析我院1980年至2006年突聋患者住院人数占耳鼻喉科总住院人数的构成比发现:80年代构成比为1.69%,90年代为3.31%,2000年后为4.6%,三者有极显著性差异(P<0.01)。结论332例突聋中男女发病构成和左右耳患病构成基本相同。以中、青年为高发人群。男性患病与职业有明显相关性,即白领比蓝领和居家者更易患突聋;女性患病与职业无明显相关性。精神压力大、过于劳累的人员易患突聋。突聋中单纯表现为听力减退的病人数多于伴有眩晕者,伴有眩晕者又多于伴有头昏者。其最常见的伴发病症为血脂代谢紊乱,以甘油三酯升高为主。近26年来我院突聋住院人数逐渐增多,提示突聋发病有增多趋势。张晓彤 许珉 段茂利 马伟军 张青 樊玉林 2009中华耳科学杂志2009,7,2:45
6自尊和组织支持感对男护士职业成功的影响研究显示文摘目的探讨自尊、组织支持感对男护士职业成功的影响.为临床男护士职业管理提供依据。方法运用方便抽样法选取608名注册在职的男护士作为研究对象,并采用自尊量表、组织支持感量表和职业成功量表等进行测量。结果除自我喜欢维度外,自尊、组织支持感、职业成功及各维度均呈正相关(r=0.20~0.93,P〈0.05);多元线性回归结果显示利益关心、价值认同、工作支持和自我能力感进入职业成功回归方程(β=0.19-0.32,P〈0.001),且利益关心为主要预测因子(β=0.32,P〈0.001),总解释量为54.8%。潜变量交互效应结构方程模型分析显示.组织支持感和自尊均正向影响职业成功(CR=2.914~17.282,P〈0.05),其交互作用并不显著(CR=0.798,P〉0.05);分层回归分析显示自尊在组织支持感和职业成功间起部分中介作用(B=0.17~0.72,P〈0.001)。结论医院和护理管理者应该采取多种措施提高男护士自尊和组织支持感水平.促进男护士职业成功。黄素素 刘永胜 张晓彤 张帅 刘彦慧 2016中华护理杂志2016,51,5:45
7高分六号红边特征的农作物识别与评估显示文摘红边作为植被敏感波段,其红边特征的运用是遥感识别农作物并实现精准农业的高新手段之一。以黑龙江松嫩平原北部为研究区,以国内首个提供红边波段的多光谱高分六号影像和玉米、大豆、水稻总计82859个作物样本同时作为研究对象,从以下几个方面研究了红边波段和红边指数波段等红边特征在农作物识别中的表现,并评估了农作物的识别精度。(1)通过作物样本辐射亮度值的统计特征,初步显示了在两红边波段0.710μm和0.750μm处有比其他波段更好的区分;(2)根据传统归一化植被指数形式构建了红边归一化植被指数NDVI710和NDVI750,综合两指数在J-M距离表征的作物样本类别区分度上比传统NDVI更显著;(3)通过多种手段筛选了有效波段并且制定了支持向量机(SVM)框架下4种农作物识别的分类策略,分别在5∶5、6∶4、7∶3、8∶2、9∶1等5套随机样本分割方案下完成研究区域农作物的分类预测。在这20类分类精度中kappa系数均高于0.9609,总体精度高于0.9742;列向上5∶5分割方案的精度最高,8∶2的精度最低;横向上分类精度排序如下:SVM-RFE>SVM-RF>SVM-有红边波段>SVM-无红边波段,该结果表明了红边指数和红边波段的参与显著地提高了作物的识别精度;(4)由于水域等其他样本的缺少,SVM-RFE方法和SVM-RF方法的分类图像均存在少量错分现象。但从分类精度和图像细节展示上来看,SVM-RFE方法要优于SVM-RF方法,二者分类图像的交叉验证中kappa系数为0.8060,总体精度为0.8743。总之,高分六号红边特征在作物识别中表现优越,使得识别精度显著提高。后续研究者可开发更多与红边相关的植被指数,充分发挥红边特征在精准农业中的作用。梁继 郑镇炜 夏诗婷 张晓彤 唐媛媛 2020遥感学报2020,24,10:43
8寻常型银屑病中医辨证特点概况及思考显示文摘银屑病为皮肤科具有代表性的难治性疾病。早在隋唐时期重视外感风、湿二邪,发展到近代以血分有热为主,然而血分之余,其脏腑、邪气、阴阳的病理变化使疾病趋于复杂化。从脏腑论治,肺燥可伤津、肺热可化毒;肝疏泄功能异常在患者情志发病中起到重要作用;饮食不节或脾运不健致水谷精微供给失常而患病。从邪气停留论治,风为百病之长,必混杂他邪侵袭人体;燥湿相互夹杂,燥盛不能行水而夹湿,湿聚不能布津而化燥;热势盛或咽喉疾患可归咎于毒邪。从阴阳虚实论治,阴阳失衡能够使机体在形、用两个方面无力与邪气抗争。结合上述对病因病机的不同认识,综合在银屑病辨证论治方面的心得体会,提出玄府郁闭、阳气不足的病因病机,以及扶正祛邪的临证思路。张晓彤 高云逸 宋坪 2019中医杂志2019,0,20:42
9清洁催化氧化环己烯合成己二酸反应中酸性配体的作用显示文摘以 30 %H2 O2 为氧源 ,研究了Na2 WO4·2H2 O催化氧化环己烯制己二酸反应中的配体效应 .在大多数情况下 ,配体的酸性越强 ,目标产物己二酸的产率越高 .尽管一些酚类配体、L(+)抗坏血酸和 8 羟基喹啉的酸性较弱 ,但己二酸的产率仍然很高 .这表明影响目标产物产率的因素除配体的酸效应以外 ,还存在配体的配位效应 .邻苯二酚和对苯二酚等酚类配体的实验结果表明 ,反应可能是通过络合催化反应机理完成的 .对酸性配体用量及对反应动力学考察结果表明 ,反应过程中环氧化物水解为 1,2 环己二醇是整个反应的控制步骤 。宫红 杨中华 姜恒 孙兆林 张晓彤 2002催化学报2002,23,2:39
10中耳炎区域性病理差异现象的研究及临床意义显示文摘目的 研究中耳炎病理过程中 ,中耳腔系统各不同区域病变特点、严重程度的差异及其原因和临床意义。方法 以 2 90耳各型伴炎性渗出液的中耳炎颞骨连续切片作为研究材料 ,将中耳腔系统分为咽鼓管区、前半 后下中鼓室区、听骨链区 (包括后上中鼓室、上鼓室区 )、鼓窦 乳突区分区进行组织病理学比较观察研究。结合 2 5 6耳各型慢性中耳炎薄层CT检查和其中 189耳手术中分区观察结果 ,对各分区病变特点和严重程度差异进行分析。结果 中耳炎时咽鼓管区几乎没有炎性病理变化 ;前半 后下中鼓室区病变轻 ,且多为可逆性病变 ;而听骨链区和鼓窦 乳突区病变明显比前两区严重 ,且多为顽固性或不可逆性病变。结论 这种“中耳炎区域性病理差异现象”是中耳腔系统前、后区域解剖结构、组织的特殊性引起中耳炎时内通风系统病理性阻塞 。张全安 张晓彤 吴彩芹 张青 2004中华耳鼻咽喉科杂志2004,39,9:33
11吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察显示文摘目的探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂-吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果.方法对66例应用Iressa( 250 mg/d)治疗的晚期NSCLC患者生活质量、生存期等临床资料,采用Logistic回归分析、χ2检验、t检验的方法进行统计学分析.生活质量评估依据欧洲癌症研究和治疗组织 QLQ-C30 和 QLQ-LC13问卷中文版进行.结果本组患者用Iressa治疗的有效率为33%(22/66),疾病控制率(有效+稳定)为70%(46/66).患者生活质量及相关临床症状QLQ-C30评分中各功能状态和综合生活质量评分的均值显著增加,改善率为91%~100%;QLQ-LC13评分中各项疾病相关症状评分的均值显著降低,改善率为73%~100%.药物的不良反应主要为Ⅰ级或Ⅱ级皮疹和腹泻,经对症处理可缓解.结论吉非替尼用于晚期NSCLC治疗疗效确切,同时可改善患者的相关症状、提高生活质量.张晓彤 李龙芸 王树兰 穆新林 王孟昭 2005中华结核和呼吸杂志2005,28,3:31
12食管异物1252例临床分析显示文摘目的:通过回顾分析1252例食管异物患者临床资料,探讨食管异物的特点以及相应的治疗方法。方法:收集1965~2003年收治的食管异物1252例,其中男性862例,女性390例,年龄4个月~81岁。大多数患者有明确的异物史,主要症状是吞咽困难和疼痛。所有患者均行X线检查确诊。绝大多数患者(98.6%)通过硬管食管镜取出异物。其中59例患者行全身麻醉,其余均为表面麻醉。结果:所有病例中出现严重并发症29例(2.3%),其中食管穿孔24例(继发颈深脓肿5例,纵隔脓肿5例),咽后脓肿4例,梨状窝穿通1例,死亡1例(0.08%)。结论:①早期食管镜检查是治疗食管异物最有效的方法;②对并发症及时准确的诊治是治疗关键;③全身麻醉可以减少并发症的发生;④必要的外科手术干预可预防严重并发症的出现。刘晖 王建刚 张晓彤 许珉 汪立 梁建民 吴保俊 任晓勇 2005中国临床医学2005,12,4:32
13儿童呼吸道异物误诊的危害性及预防显示文摘[目的]探讨儿童呼吸道异物窒息原因、误诊的危害性及预防.[方法]分析西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉科41年(1965~2005)中因呼吸道异物而引起窒息192例6个月~8岁儿童的回顾性资料.[结果]因各种原因或延误治疗,窒息死亡25例.[结论]呼吸道异物是儿童意外死亡最常见原因,应加强宣传,同时应意识到误诊的危害性,一旦误诊误治,会造成不良后果.梁建民 张向红 汪立 张晓彤 王玮 赵琳 2006中国儿童保健杂志2006,14,4:33
14中文版新生儿重症监护室患儿家长需求量表的信效度检验显示文摘目的研究引进新生儿重症监护室患儿家长需求量表(NICUFamilyNeedIventory,NICU.FNI),并在NICU患儿父母中进行信效度检验。方法征得作者同意后采用翻译、回译和文化调试,并请6名专家进行CVI量表评价,形成中文版NICU—FNI量表。在251名住院患儿父母中进行NICU—FNI信效度评价。结果中文版NICU—FNI共40个条目.提取5个N子.累积贡献率为57.226%。该量表的Cronbach’s α系数为0.957,重测信度为0.875.内容效度CVI=0.934。各维度与总分间的相关系数为0.753~0.872,均具有统计学意义(P〈0.01)。结论中文版NICU家长需求量表在我国NICU患儿父母中初步检验有良好的信效度.可作为NICU患儿父母需求水平的评估工具,促进护理质量的提升和护患和谐关系的构建。张帅 刘彦慧 刘永胜 黄素素 张晓彤 2016中华护理杂志2016,51,6:32
15基于蚁群算法的多加工路线柔性车间调度问题显示文摘针对具有工艺路径柔性和机器柔性的多加工路线柔性车间调度问题(FJSP-MPP),基于OR子图,提出一种新的四元组数学描述方法来描述工艺路径柔性和机器柔性;以最小化最大完工时间为优化目标,构建了FJSP-MPP的数学模型。在不需要预先建立析取图模型的前提下,通过设计OR子图和工件的Allowed列表和Tabu列表的相关操作算法,构造了面向FJSP-MPP的蚂蚁路径;通过引入额外的节点信息素,改进信息素更新策略和状态转移规则,实现了蚁群算法求解FJSP-MPP。不同规模数据实验结果表明,该算法具有良好的优化性能。黄学文 张晓彤 艾亚晴 2018计算机集成制造系统2018,24,3:31
16运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果显示文摘目的探讨慢性心力衰竭患者运动康复护理的可行性和效果。方法将77例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组40例根据病情除了一般常规护理外,进行运动康复护理,对照组37例采取常规护理,两组均进行健康教育和患者自我管理的培训,并将两组进行比较。结果两组试验前一般情况和心功能指标相当,差异无统计学意义(P〉0.05),两组试验后心功能指标均有进步,但是通过运动康复护理心衰患者的心衰症状和生活质量明显改善,康复护理后心脏射血分数为(50.5±7.2)%,而对照组护理后心脏射血分数为(35.5±5.2)%,康复护理后明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.45,P〈0.05),康复护理组和对照组治疗后心率分别为(76.5±6.8)次/min和(88.6±7.3)次/min,心率都有下降,但是康复护理组明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.14,P〈0.05)。康复护理组和对照组治疗后6min步行距离分别为(451.4±35.5)m和(350.8±31.5)in,较观察前有增加,而康复护理组较对照组明显增加,差异具有统计学意义(t=13.17,P〈0.叭)。结论慢性心功能衰竭患者适时进行运动康复护理可降低慢性心衰患者的心率,提高心脏射血分数,提高6rain步行距离,也就是表明能改善慢性心衰患者心功能和生活质量。刘力平 朱晓征 肖玉娟 张晓彤 范儒 2012中华现代护理杂志2012,18,12:30
17公立医院大型医疗设备购置论证及使用效益评价显示文摘医学技术的发展离不开高精尖的医疗设备。而大型医疗设备往往资金投入量大、使用运行成本高,对病人医疗费用的增长也有较大影响,因此必须进行购置前的可行性论证和分析。本文探讨大型医疗设备的使用效益包括经济效益和社会效益,公立医院应建立以社会效益为主的使用效益评价体系,以保障和促进医疗卫生事业的健康发展。张晓彤 刘剑 2013中国医疗设备2013,28,10:30
18一种基于Dijkstra算法的启发式最优路径搜索算法显示文摘为了建立一个高效的路径搜索引擎,针对大型应用系统中寻径算法的平衡最优性、时间复杂度以及空间复杂度问题,从经典Dijkstra算法出发,将AI领域的决策机制引入到路径搜索中来,提出了一个启发式最优路径搜索算法.该算法在寻径过程中引入代价函数,由代价函数来决定寻径策略(即优先搜索哪些中间节点),以期望减少搜索节点数.给出了该算法得到最佳解的条件及其证明过程,并且以实例数据对两种算法进行了对比测试.王景存 张晓彤 陈彬 陈和平 2007北京科技大学学报2007,29,3:27
19胡锦涛时代观的中国主张显示文摘深刻认识世界、准确把握时代,由此提出符合人类文明发展大势、反映时代进步要求、实现中国人民和世界人民根本利益的内外政策,是中国共产党六十年治国理政的重要经验。新世纪新阶段,以胡锦涛同志为总书记的新一届党中央,继承发展我们党关于时代问题的基本战略思想,科学判断时代条件的发展变化,创造性地提出了顺应历史潮流、应对时代问题。张晓彤 2009瞭望2009,,47:28
20代餐食品的研究进展显示文摘代餐食品不仅具有高纤维、低热量、易饱腹的特点,而且在辅助治疗肥胖病和糖尿病等方面也十分有效,能够降低体重及体脂百分比,改善肥胖2型糖尿病患者的血糖和糖代谢水平,且目前产品研究成果较为丰富,具有较为广阔的市场发展前景。本文系统总结了代餐食品的发展背景、功能及研发产品现状,对当前研究存在的问题进行了剖析并提出了合理化建议,旨在为今后体系化地规范和发展代餐食品提供参考。张晓彤 吴澎 2020食品工业科技2020,41,12:28
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