| 9 | 荷兰全科医疗和物理治疗实践中的臀部/膝盖骨关节炎治疗:一项观察性研究显示文摘背景近期,为提高臀部与膝盖骨关节炎管理质量,相关人员设计了一项多学科、基于指南的阶梯式治疗策略(SCS)。到目前为止,无论是从治疗内容还是治疗顺序上来看,荷兰骨关节炎治疗在多大程度上与SCS契合无从知晓。而且,对于不同医疗工作者在遵循SCS进行骨关节炎治疗表现中的作用也缺少清晰的认知。所以,本研究的主要目的是描述臀部/膝盖骨关节炎患者初级治疗内容,包括SCS依从性和患者自主进行转诊接受物理治疗。方法共纳入12 118例患有臀部/膝盖骨关节炎并接受全科医生或物理治疗师治疗的患者。进行描述性统计学分析,对全科医生转诊和患者自主转诊进行物理治疗的治疗内容进行比较。结果全科医生的治疗内容大多涉及问诊,之后给予非甾体抗炎药处方,并将患者转诊至二级治疗。乙酰氨基酚处方及物理治疗转诊很少被提及。然而,在接受物理治疗的患者中,仍有65%经全科医生转诊。与全科医生转诊患者相比,自主转诊患者中复发比例更高,接受基于活动的运动疗法的比例更低。无论是全科医生转诊还是自主转诊,很少有以教育为单一干预的患者。结论按照SCS,相比高级干预,非高级干预得到更多的应用。为了提高SCS依从性,全科医生可以对非甾体抗炎药进行更多的应用,以代替止痛剂,并对转诊接受联合医疗的低比例进行思考。 | Barten DJ Swinkels LC Dorsman SA 本刊编辑部 | 2016 | 中国全科医学2016，19，13： | 0 |
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