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| 1 | 老年糖尿病和心血管疾病的研究进展显示文摘糖尿病患者具有非常高的心血管疾病(CVD)风险及相关疾病的患病率和病死率,并且随着年龄增长风险显著增高。糖尿病发生CVD的风险包括高血糖、血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗、炎症、高血压、自主神经功能紊乱和血管反应减弱。虽然许多针对高血压和血脂异常干预措施已被证实可以减少糖尿病患者发生CVD的风险,但来源于老年糖尿病人群的证据较有限。针对高血糖干预措施, | 杨伟 李耘 华琦 | 2017 | 中华老年心脑血管病杂志2017，19，4： | 38 |
| 2 | 糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素及耐药性分析显示文摘目的探讨糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素、病原学和耐药性,为临床防治糖尿病足提供依据。方法自2014年1月-2016年1月前瞻性收集医院收治的糖尿病足患者121例,其中多药耐药菌感染患者45例,非多药耐药菌感染的患者76例;分析多药耐药菌感染的糖尿病足患者临床特征、危险因素、病原学和耐药性。结果糖尿病足患者多药耐药菌感染率为37.19%;单因素和多因素回归分析显示,溃疡病程、抗菌药物使用时间、Wagner分级和骨髓炎是糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素(P<0.05);共培养出多药耐药菌76株,以革兰阴性菌为主,共44株占57.89%;革兰阴性菌对头孢替担和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率为100.00%,对头孢唑肟、亚胺培南和左氧氟沙星耐药率较低,均<16.00%。结论糖尿病足患者多药耐药菌感染发生率较高,以革兰阴性菌为主,对多数抗菌药物耐药,溃疡病程、抗菌药物使用时间、Wagner分级和骨髓炎是糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素。 | 陆静尔 杨迪 张波 龚维坤 赖静波 | 2017 | 中华医院感染学杂志2017，27，7： | 27 |
| 3 | 1990—2019年中国恶性肿瘤疾病负担变化趋势分析显示文摘目的分析1990―2019年恶性肿瘤在中国造成的疾病负担现状与趋势,为恶性肿瘤防治提供理论依据。方法使用2019年全球疾病负担研究的数据,采用粗发病率、粗死亡率及其标化率评估恶性肿瘤发病和死亡水平,采用伤残损失寿命年(years of lived with disability,YLDs)、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLLs)和伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)等疾病负担指标评价中国不同性别和年龄的恶性肿瘤疾病负担情况,分析1990―2019年恶性肿瘤的疾病负担变化趋势。结果与1990年相比,2019年中国恶性肿瘤发病人数及死亡人数分别增加170.07%和86.10%,粗发病率与粗死亡率分别上升124.76%和54.87%,标化发病率上升24.18%,标化死亡率下降19.06%。中国恶性肿瘤标化YLDs率在各级社会发展指数(socio-demographic index,SDI)国家中处于中等水平,但标化YLLs率及DALYs率处于较高水平。中国总体标化YLDs率[平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)为1.56%,P<0.001)]呈上升趋势,标化YLLs率及标化DALYs率(AAPC分别为-1.15%和-1.10%,均有P<0.05)呈下降趋势。相较于女性,男性的整体标化YLDs率上升速度较快,标化YLLs率和DALYs率下降速度较慢。15~<50岁组的整体标化YLDs率上升速度较快,≥70岁组的整体标化YLLs率和DALYs率下降速度较慢。男性和50~<70岁组的YLDs、YLLs和DALYs构成占比最大。DALYs构成中,YLLs构成占比大于YLDs,且呈下降趋势。结论1990―2019年中国恶性肿瘤的疾病负担仍较重,尤其是男性和中老年人群,YLLs是疾病负担过重的主要原因。应采取针对性措施进行管理和预防。 | 高蓓 初海超 芦文丽 王媛 | 2022 | 中华疾病控制杂志2022，26，4： | 24 |
| 4 | 社区2型糖尿病及糖尿病前期管理现状调查研究显示文摘背景我国成年2型糖尿病及糖尿病前期患病率高,但糖尿病治疗率和治疗控制率低。糖尿病前期人群可出现糖尿病并发症,且患病率高于正常人群。目前社区糖尿病管理针对糖尿病前期的干预、慢性并发症筛查、科普宣传等缺乏相应的证据。目的调查、分析社区2型糖尿病及糖尿病前期人群糖尿病管理现状,为优化社区糖尿病管理提供依据。方法选取2020年11月-2021年1月在上海市安亭、真如、曹杨、青村、桃浦社区卫生服务中心就诊的糖尿病前期人群101例及2型糖尿病患者1055例。采用流行病学调查方法,向调查对象发放流行病学调查表。收集调查对象一般资料,并比较糖尿病前期人群和2型糖尿病患者生活方式干预率、药物治疗率、慢性并发症筛查率及科普宣传教育率。结果2型糖尿病患者生活方式干预率和药物治疗率高于糖尿病前期人群(P<0.05)。糖尿病前期人群慢性并发症筛查率为19.8%(20/101),低于2型糖尿病患者的78.6%(829/1055)(P<0.001)。已行慢性并发症筛查的糖尿病前期人群中未发现糖尿病慢性并发症,低于2型糖尿病患者的24.7%(205/829)(P=0.022)。糖尿病前期人群接受科普宣传教育率为27.7%(28/101),低于2型糖尿病患者的67.2%(709/1055)(P<0.001)。结论社区糖尿病前期人群的生活方式干预率、慢性并发症筛查率及接受科普宣传教育率均明显低于2型糖尿病患者,提示社区对糖尿病前期人群管理重视程度不足,亟待改进。 | 王俊薇 管丽华 邢媛 彭岩 周婉滢 薛慧娟 刘云 李连喜 | 2021 | 中国全科医学2021，24，27： | 21 |
| 5 | 上海市35岁及以上居民2型糖尿病流行现状及影响因素分析显示文摘目的了解上海市35岁及以上常住居民2型糖尿病流行情况及影响因素,为制定适合上海市的糖尿病防治策略提供科学依据。方法于2017年10—12月,采用多阶段抽样方法选取上海市7个区21496名35岁及以上常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检查。采用SAS 9.4软件进行统计学分析,采用复杂抽样加权下的描述性流行病学方法分析人群2型糖尿病流行及知晓、治疗、控制现状,应用多因素logistic回归分析2型糖尿病患病影响因素。结果上海市35岁及以上人群2型糖尿病患病率为21.70%(95%CI:16.21%-27.19%)。男性2型糖尿病患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。患病率随年龄增加呈明显上升趋势,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01),城市地区最高,农村地区最低,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01)。糖调节异常患病率为17.11%(95%CI:15.36%-18.85%),随年龄增加呈明显上升趋势,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01)。2型糖尿病知晓率、治疗率和治疗控制率分别为57.18%(95%CI:50.73%-63.63%)、51.31%(95%CI:44.80%-57.82%)和39.53%(95%CI:35.75%-43.31%)。知晓率随年龄增加呈上升趋势,趋势有统计学意义(P_(趋势)<0.01)。城市地区知晓率最高,农村最低,趋势有统计学意义(P趋势<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄(与35-44岁相比,45-59岁OR=1.46,95%CI:1.21-1.76;60-74岁OR=1.66,95%CI:1.32-2.09;≥75岁OR=2.78,95%CI:2.06-3.75)、有糖调节异常史(OR=56.97,95%CI:39.13-82.95)、有2型糖尿病家族史(OR=1.96,95%CI:1.23-3.12)、高血压(OR=1.87,95%CI:1.32-2.67)、血脂异常(OR=1.83,95%CI:1.57-2.14)、超重或肥胖(OR=1.66,95%CI:1.48-1.86)与2型糖尿病患病高风险相关(P<0.01),而女性(OR=0.74,95%CI:0.66-0.82)与2型糖尿病患病低风险相关(P<0.01)。结论上海市35岁及以上居民2型糖尿病及糖调节异常患病率处于较高水平,但知晓率、治疗率及治疗控制率较低,应针对重点人群采取有效措施积极干预。 | 黎衍云 杨沁平 吴菲 王思源 严青华 程旻娜 施燕 付晨 | 2021 | 中国慢性病预防与控制2021，29，10： | 17 |
| 6 | 2型糖尿病病人同型半胱氨酸水平与靶器官功能损伤的关联性研究显示文摘目的探讨2型糖尿病病人同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与肾、心血管功能损伤的关联性。方法自2014年1月至2016年1月,收集周口市人民医院收治的2型糖尿病120例,根据病人血液中同型半胱氨酸水平将病人分为研究组(Hcy≥10μmol/L)和对照组(Hcy<10μmol/L)。观察两组病人颈动脉内膜中膜厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)、动脉硬化指数、冠心病指数、肾小球滤过率、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素功能指数(HOMA-β)。结果与对照组比较,研究组HOMA-IR水平显著升高[(7.48±2.52)比(6.81±2.53),P=0.000];HOMA-β水平显著降低[(67.83±9.29)比(78.62±11.53),P=0.000]。两组空腹血糖水平差异无统计学意义[(11.81±5.48)mmol/L比(11.40±5.93)mmol/L,P=0.7530]。与对照组比较,研究组cIMT水平显著增高[(1.31±0.21)mm比(1.12±0.18)mm,P=0.000];动脉硬化指数显著增高[(3.93±2.21)比(2.74±1.83),P=0.000];冠心病指数显著升高[(2.39±0.65)比(1.92±0.58),P=0.002];肾小球率过滤显著降低[(110.48±15.96)mL/min比(120.82±18.92)mL/min,P=0.000];24 h尿微量蛋白尿显著增高[(23.58±8.38)mg/24 h比(17.48±7.92)mg/24h,P=0.000]。Pearson线性相关性分析显示Hcy与2型糖尿病病人cIMT、动脉硬化指数、动脉硬化指数、冠心病指数和24 h尿微量蛋白尿等显著正相关,与肾小球滤过率显著负相关(P<0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高是2型糖尿病病人肾和心血管功能损伤的危险因素。 | 张春霞 | 2019 | 安徽医药2019，23，5： | 12 |
| 7 | 2005—2019年上海市静安区居民糖尿病相关疾病死亡变化趋势分析显示文摘目的了解上海市静安区居民糖尿病相关疾病死亡特征及变化趋势,为制定针对性的干预措施提供依据。方法2005—2019年糖尿病相关疾病死亡数据来源于上海市静安区疾病预防控制中心死因监测系统。采用Excel 2016和R3.5.1软件计算粗死亡率、标化死亡率等指标,率的比较采用χ^(2)检验,并应用Joinpoint 4.8.0.1软件计算年度变化百分比(APC)。结果 2005—2019年上海市静安区居民糖尿病相关疾病死亡的主要原因分别为心脑血管疾病、糖尿病和肿瘤。静安区居民糖尿病相关疾病粗死亡率从2005年的96.53/10万上升至2019年的186.92/10万,趋势变化有统计学意义(APC=4.38%,t=6.91,P<0.05);标化死亡率从2005年的42.96/10万上升到2019年的53.33/10万,趋势变化无统计学意义(APC=1.49%,t=1.79,P>0.05)。糖尿病合并心脑血管疾病粗死亡率呈上升趋势,趋势变化有统计学意义(APC=3.46%,t=6.62,P<0.05),标化后趋势变化无统计学意义(APC=-0.11%,t=-0.21,P>0.05)。糖尿病粗死亡率和标化死亡率均呈上升趋势,有统计学意义(APC分别为5.38%和2.30%,t值分别为8.41和3.68,P<0.05)。男性和女性糖尿病相关疾病粗死亡率均呈上升趋势,均有统计学意义(APC分别为5.15%和3.41%,t值分别为11.54和6.20,P<0.05);男性糖尿病相关疾病死亡率标化后仍呈上升趋势,有统计学意义(APC=1.87%,t=4.20,P<0.05),女性标化后趋势变化无统计学意义(APC=-0.36%,t=-0.67,P>0.05)。糖尿病相关疾病死亡率在<60岁年龄组和≥80岁年龄组中均呈上升趋势,在60-79岁年龄组中则出现了下降,均有统计学意义(APC分别为4.25%、4.09%和-3.24%,t值分别为4.10、5.83和-2.36,P<0.05)。结论上海市静安区居民糖尿病相关疾病、糖尿病、糖尿病合并心脑血管疾病粗死亡率与糖尿病标化死亡率均呈上升趋势,合并有心脑血管疾病、男性、60岁以下和80岁及以上的糖尿病患者均需重点关注。 | 褚晓婷 熊建菁 张国慧 杨晓明 万秋萍 刘思浚 | 2021 | 中国慢性病预防与控制2021，29，5： | 10 |
| 8 | 糖尿病分级诊疗和全程健康管理服务的策略与实践显示文摘分级诊疗的精髓在于根据患者需求设计整合式的、合理高效的医疗服务,最终的目的就是为人民群众构建有序的、连续的、同质化的健康服务[1]。糖尿病作为主要慢性病之一,是我国分级诊疗率先试点的突破口。上海市根据居民需求、结合管理要求和现有卫生资源和服务提供情况,开展了糖尿病健康管理的探索和实践,有力推动糖尿病分级诊疗制度的落地。 | 蔡淳 程旻娜 贾伟平 | 2018 | 中华糖尿病杂志2018，10，12： | 10 |
| 9 | 2002—2020年上海市浦东新区居民主要慢性病早死概率研究显示文摘背景慢性非传染性疾病已成为人群健康的主要威胁,早死概率是世界卫生组织(WHO)推荐的一项慢性非传染性疾病健康危害的评价指标。目的了解2002—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病死亡率与早死概率情况,为制定进一步的干预措施实现'健康中国2030'下降目标提供参考。方法2021年5月,将浦东新区户籍居民作为研究对象,从浦东新区户籍居民死因数据库中筛选死亡日期在2002-01-01至2020-12-31因4类主要慢性病(包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病及慢性呼吸系统疾病)死亡的数据进行分析。采用粗死亡率、标化死亡率与早死概率分析上海市浦东新区居民4类主要慢性病死亡情况。利用年均变化百分比(APC)分析死亡率与早死概率的变化趋势。结果2002—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病粗死亡率由526.82/10万上升至678.84/10万(APC=1.56%,Z=13.715,P<0.001),标化死亡率由404.05/10万下降至260.87/10万(APC=-2.09%,Z=-12.428,P<0.001),4类主要慢性病早死概率由13.09%下降至8.45%(APC=-2.31%,Z=-15.847,P<0.001)。2002—2020年上海市浦东新区居民心脑血管疾病、恶性肿瘤及慢性呼吸系疾病早死概率分别由3.57%、8.36%、1.08%下降至2.38%、5.49%、0.24%(APC_(心脑血管疾病)=-2.21%,Z=-9.739,P<0.001;APC_(恶性肿瘤)=-2.24%,Z=-19.476,P<0.001;APC_(慢性呼吸系统疾病)=-7.23%,Z=-13.326,P<0.001)。糖尿病早死概率保持稳定(Z=-0.395,P=0.698)。2002—2020年上海市浦东新区男性居民4类主要慢性病早死概率均大于女性。根据2015—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病年均增长率,2030年浦东新区居民4类主要慢性病早死概率为6.67%。结论2002—2020年上海市浦东新区居民4类主要慢性病粗死亡率逐年上升,标化死亡率与早死概率呈下降趋势。浦东新区已实现4类主要慢性病早死概率2020年的下降目标,按照现有年均增长率,预计2030年浦东新区居民4类主要慢性病早死概率与'健康中国2030'目标尚有差距,应进一步强化针对慢性病的防控工作。男性人群应作为重点关注人群,男性人群糖尿病过早死亡尤其值得关注。 | 陈亦晨 陈华 周弋 曲晓滨 孙良红 陈涵一 李小攀 杨琛 肖绍坦 | 2022 | 中国全科医学2022，25，9： | 9 |
| 10 | 上海市松江区农村和城乡结合部糖尿病综合管理效果评价显示文摘目的比较上海市松江区农村和城乡结合部社区糖尿病患者管理和患者血糖、血压、血脂达标情况,分析相关影响因素。方法选取上海市松江区2个农村镇和2个城乡结合部镇,收集社会经济和社区卫生服务机构相关资料,对3298例接受社区糖尿病管理的患者进行基本信息收集、体格检查和实验室检测。使用t检验、χ2检验、偏相关分析及多因素Logistic回归进行统计学分析。结果每万人社区卫生技术人员配备农村组高于城乡结合部组(6.56人比1.42人);社区糖尿病管理率农村组高于城乡结合部组(39.35%比18.09%);农村组患者血糖(HbA1c<7%)、血压(收缩压/舒张压<130/80mmHg,1mmHg=0.133kPa)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L)达标率分别为45.9%、33.2%、51.0%,三项指标均达标的达标率为8.5%;城乡结合部组患者血糖、血压、血脂达标率分别为47.4%、20.8%、49.4%,三项指标均达标的达标率为4.6%。在控制了年龄组分层因素后,城乡结合部组三项综合指标不达标的发生风险为农村组的1.841倍(95%CI1.375~2.464)。多因素Logistic回归分析显示,综合达标的独立危险因素包括年龄(OR=1.02,95%CI1.01~1.04)、病程(OR=1.07,95%CI1.03~1.10)以及中心性肥胖(OR=1.71,95%CI1.25~2.34)。结论农村组血糖、血压、血脂综合达标率高于城乡结合部组。年龄、病程和中心性肥胖是糖尿病代谢指标综合达标的重要影响因素。建议加快对城乡结合部卫生资源的投入。 | 蔡淳 关颖 刘月星 贾伟平 | 2019 | 中华糖尿病杂志2019，11，8： | 6 |
| 11 | 上海崇明区中老年人群糖代谢异常的调查显示文摘目的 了解上海市崇明区中老年人群的糖代谢情况。方法 采用随机整群抽样方法,对崇明区10 060名常住居民进行横断面调查,其中40~70岁的常住居民为9 913名。结果 在9 913名居民中,男性3 218名(32.46%),年龄(57.67±7.54)岁;女性6 695名(67.54%),年龄(55.37±7.82)岁。糖尿病、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IFG合并IGT的患病率分别为25.57%(2 535/9 913)、9.27%(919/9 913)、15.90%(1 576/9 913)、9.32%(924/9 913)。糖尿病前期患病率为34.49%(3 419/9 913),糖代谢异常患病率高达60.06%(5 954/9 913)。在本研究中IGT是糖尿病前期的主要形式,占46.1%。男性IFG、IFG合并IGT、糖尿病的患病率明显高于女性(均P〈0.05),但男性IGT的患病率低于女性(P〈0.05)。IFG合并IGT、糖尿病的患病率随年龄增长而升高(P〈0.05),但IFG、IGT患病率与年龄无关联(P〉0.05)。随着文化程度的升高,IFG、IFG合并IGT、糖尿病的患病率呈下降趋势(P〈0.05)。在本研究中糖尿病知晓率仅为38.9%(985/2 535),糖尿病知晓率无性别差异。随着年龄的增长,糖尿病知晓率增高。不同文化程度的知晓率不同,大专或大专以上人群比大专以下人群的知晓率更高(P〈0.05)。在已知糖尿病患者中,HbA1c〈7.0%达标率为49.0%(483/985),空腹血糖控制率为29.8%(294/985),非空腹血糖控制率为25.0%(246/985),空腹、非空腹血糖均得到控制的比例为18.3%(180/985),空腹、非空腹血糖、HbA,,均得到控制的比例仅为17.1%(168/985)。男性、女性的各项血糖控制率均无统计学差异(P〉0.05)。随着年龄的增长,各项血糖控制率均下降(P〈0.05)。随着文化程度的升高,各项血糖控制率均呈下降趋势(P〈0.05)。在新诊断糖尿病患者中,单纯空腹血糖升高者322例,占20.8%;单纯餐后2h血糖升高者609例,占39.3%;空腹血糖、餐后2h血糖均升高者619例,占39.9%。结论 上海崇明地区中老年人群糖代谢异常的患病率较高,糖尿病知晓率较低,已诊断糖尿病患者的血糖控制情况欠佳。 | 张英 张洪梅 秦利 杨震 苏青 | 2018 | 中华内分泌代谢杂志2018，34，10： | 6 |
| 12 | 重庆市35~75岁居民糖尿病防控管理关键指标现状及影响因素分析显示文摘目的分析重庆市35~75岁居民糖尿病防控关键指标现状及其影响因素,为开展糖尿病综合防治提供依据。方法2016—2018年在重庆市8个中国心血管病高危人群早期筛查与干预项目点招募35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血糖、血脂检测,数据采用SPSS 25.0进行统计分析,不同人群糖尿病防控关键指标(包括知晓率、治疗率和控制率)的比较采用χ;检验,其相关因素分析采用逐步后退的logistic回归分析。结果共计调查101036人,血脂异常、高血压、糖尿病患病率分别为31.48%、40.80%和17.11%,标化患病率分别为30.81%、33.91%和14.35%,糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为41.40%、33.76%和13.17%。多因素logistic回归分析结果提示,年龄、民族、职业、家庭年收入、是否饮酒、是否现在吸烟与糖尿病知晓率相关。年龄、民族、职业、家庭年收入、是否饮酒与糖尿病治疗率相关。户籍、年龄、民族、高血压、血脂异常与糖尿病控制率相关。结论重庆市糖尿病患病率高,知晓率、治疗率和控制率低,应针对重点人群和危险因素开展糖尿病综合防治,从而提高防治效果。 | 丁贤彬 许杰 唐文革 毛德强 汤成 舒强 | 2021 | 实用预防医学2021，28，12： | 6 |
| 13 | 不同诊断标准下空腹血糖受损患者脂肪负荷餐后血糖与胰岛素水平的关系显示文摘目的探讨不同诊断标准下空腹血糖受损(IFG)患者脂肪负荷餐后不同时间点血糖和胰岛素的相关性。方法分别于进食脂肪负荷餐后2、4、6、8h采集受试者的血液样本,检测受试者的血糖和胰岛素值,采用直线相关和混合效应模型分析WHO诊断标准与ADA诊断标准下IFG患者不同时间点血糖和胰岛素的关系。结果两种标准诊断的IFG患者年龄、性别构成比、BMI值、WHR值、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),WHO标准诊断的IFG患者的心率高于ADA标准诊断出的IFG患者,差异有统计学意义(P<0.05);受试者不同测量时间点的GLU、INS指标测量结果差异均有统计学意义(P<0.05);两种诊断标准诊断出的IFG人群,其空腹血糖水平与胰岛素水平存在负相关关系(WHO,r=-0.7227;ADA,r=-0.6780);其餐后4h血糖水平与胰岛素水平存在正相关关系(WHO,r=0.4985;ADA,r=0.3989),且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空腹血糖诊断切点下调可用作提前识别糖尿病前期患者的窗口,有助于糖尿病高危人群的干预及逆转糖尿病进展。 | 鲍婷 王佑娟 唐怀蓉 黄燕 | 2018 | 西部医学2018，30，10： | 5 |
| 14 | King达标理论在军队离退休干部血糖综合管理中的应用效果显示文摘随着人口老龄化发展,慢性疾病已经成为威胁我国居民健康的首要因素,占到我国总死亡构成的85%以上[1]。一些慢性疾病如以糖尿病为代表的代谢性疾病和以高血压病为代表的心脑血管疾病都已成为重大公共卫生问题[2]。糖尿病为终身性疾病,是目前临床上发病率最高的慢性疾病之一,以中老年为主要人群。当患者血糖控制不佳,会出现急性和慢性并发症累及心脑血管、肾脏和神经系统等导致相关疾病,甚至危及生命[3-4]。军队离退休干部作为老年人群的特殊组成部分,同样面临糖尿病等慢病管理的问题。 | 李文秀 祝盈 李琳琳 刘晓利 吴月凤 | 2019 | 海军医学杂志2019，40，6： | 4 |
| 15 | 2016—2021年上海市静安区居民期望寿命和疾病谱变化情况研究显示文摘背景 随着社会经济水平和人群健康水平的不断提高,死亡模式和疾病谱发生了改变,不同疾病对居民期望寿命变化的影响也发生了变化。目的 分析2016—2021年上海市静安区居民期望寿命及疾病谱变化情况。方法 收集2016—2021年上海市静安区户籍居民的人口资料和死亡资料。数据分别来源于上海市公安局静安分局、上海市静安区居民死因监测系统。死因分类采用国际疾病分类第10版(ICD-10),以根本死因进行分类统计。应用简略寿命表法、Arriaga’s分解法,统计2016—2021年静安区居民期望寿命,分析不同年龄组和疾病死因对居民期望寿命的影响。结果 2016—2021年上海市静安区居民期望寿命为83.68~84.40岁,2021年较2016年增加了0.72岁;其中男性期望寿命为81.47~82.15岁,女性期望寿命为85.95~86.74岁,2021年较2016年分别增加了0.68岁和0.79岁。65~84岁组对居民期望寿命增加“正向贡献”最大,期望寿命增量为0.60岁,贡献率为83.29%。15~44岁组对期望寿命增加起“负向贡献”最大,期望寿命增量减少了0.12岁,贡献率为-17.18%。对居民期望寿命增加“正向贡献”最大的死因为肿瘤,其次为呼吸系统疾病,贡献率分别为56.20%和53.55%;“负向贡献”最大的为损伤中毒,其次为内分泌、营养和代谢疾病,贡献率分别为-35.69%和-17.25%。结论 2016—2021年上海市静安区居民期望寿命为83.68~84.40岁,2021年较2016年增加了0.72岁;对居民期望寿命增加“正向贡献”最大的年龄组为65~84岁组;对居民期望寿命增加“正向贡献”最大的死因为肿瘤,“负向贡献”最大的为损伤中毒。 | 褚晓婷 杨晓明 万秋萍 张国慧 熊建菁 方嘉列 | 2022 | 中国全科医学2022，25，36： | 3 |
| 16 | Prevalence and risk factors of diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes in Shanghai显示文摘AIM:To investigate the prevalence of diabetic retinopathy(DR)in residents of Shanghai and analyze the risk factors of DR.METHODS:This study involved 7233 patients with diabetes in 2016.The demographic data of the participants were collected using a questionnaire survey.Physical examination,laboratory tests,and ophthalmological examinations were conducted.Two professional ophthalmologists diagnosed and graded DR by fundus examination and then combined the results with fundus images.The unconditional multivariate Logistic regression analysis was used to determine the risk factors.RESULTS:In total,6978 patients with type 2 diabetes in Shanghai with a mean age of 68.33±8.40 y were recruited,including 2975 males(42.6%)and 4003 females(57.4%).Overall,1184 patients were diagnosed with DR,with a prevalence rate of 16.97%.Regression analysis showed that duration of diabetes(OR 1.061,95%CI 1.049-1.073),high systolic blood pressure(SBP;OR 1.071,95%CI 1.037-1.106),increased glycosylated hemoglobin level(OR 1.234,95%CI 1.162-1.311),high blood glucose level(OR 1.061,95%CI 1.023-1.099),increased neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR;OR 1.132,95%CI 1.053-1.217)and mean platelet volume(MPV;OR 1.077,95%CI 1.016-1.142)were risk factors of DR.Conversely,hematocrit(HCT;OR 0.971,95%CI 0.954-0.988)and mean corpuscular volume(MCV;OR 0.980,95%CI 0.965-0.994)were protective factors.CONCLUSION:The prevalence rate of DR in Shanghai is 16.97%.The duration of diabetes,high SBP,increased glycosylated hemoglobin,NLR,and MPV were determined as risk factors of DR. | Pei Zhang Wen-Wen Xue Xiao-Bo Huang Yi Xu Li-Na Lu Kai-Rong Zheng Hai-Dong Zou | 2021 | International Journal of Ophthalmology(English edition)2021，14，7： | 2 |
| 17 | 上海糖尿病前期人群恶性肿瘤发病风险分析显示文摘目的:探讨糖尿病前期患者全因肿瘤及特定部位肿瘤发病风险。方法:对2011年至2018年期间新诊断且纳入上海市社区糖尿病管理信息系统(Shanghai Standardized Diabetes Management System,SSDMS)31568例20岁及以上的糖尿病前期患者,采用身份证号码作为唯一标识符,与上海市恶性肿瘤登记系统进行数据链接。获取其恶性肿瘤发病情况,计算不同性别、年龄的糖尿病前期患者全因及前10位恶性肿瘤发病率、标准化发病率及标准化发病率比(standard incidence ratio,SIR)。结果:糖尿病前期人群全因肿瘤发病率为868.1/10万人年,男性、女性分别为1099.48/10万人年和729.19/10万人年;标化发病率为567.49/10万人年,男性、女性分别为512.15/10万人年和597.91/10万人年。全因肿瘤SIR为0.97,男性、女性均为0.99。糖尿病前期患者全因肿瘤相对发病风险随年龄上升呈逐渐下降趋势,20~49、50~59、60~69、70~79以及≥80岁组糖尿病前期人群SIR分别为3.04、1.21、1.00、0.92和0.66。其中20~49岁和50~59岁组糖尿病前期人群甲状腺癌的发病风险分别是同年龄总人群的4.85和1.86倍,女性20~49岁和50~59岁组糖尿病前期人群分别是同性别、年龄总人群的4.46和1.53倍。50岁以下组男性糖尿病前期人群膀胱癌和肾癌风险分别是同性别、年龄总人群的36.34和13.49倍。60~69岁组男性糖尿病前期前列腺癌的风险是同性别、年龄总人群的2.66倍。结论:糖尿病前期人群全因肿瘤发病风险与全人群相比未见明显升高,全因肿瘤及特定部位肿瘤相对发病风险随年龄上升呈逐渐下降趋势。应加强对特定性别和特定年龄人群特定癌种的筛查。对于80岁以上新发糖尿病前期者,建议重新评估疾病诊断及预后的风险。 | 缪雅 刘丽丽 侯田志超 严青华 庞怡 吴春晓 程旻娜 施燕 黎衍云 田景琰 | 2022 | 内科理论与实践2022，17，6： | 2 |
| 18 | 应用操作视频指导糖尿病患者胰岛素注射的效果研究显示文摘目的 探讨应用操作视频指导糖尿病患者胰岛素注射的效果。方法 抽取我院内分泌科2015年5月~2016年2月首次注射胰岛素的住院糖尿病患者200例纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为研究组和对照组各100例,对照组按传统方法在患者出院前进行胰岛素注射指导,研究组应用操作视频在患者住院期间进行小组教育、操作练习,观察两组的治疗效果。结果 研究组胰岛素注射技能操作正确率高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。研究组皮下脂肪增生、低血糖发生率低于对照组,差异高度有统计学意义(P〈0.01)。研究组复诊时FPG、2 h PG、Hb A1c水平均低于出院前和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组复诊时FPG、2 h PG、Hb A1c水平低于出院前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 应用操作视频指导糖尿病患者胰岛素注射效果较好,患者胰岛素笔使用及相关知识掌握状况较好,并发症发生较少,FPG、2 h PG、Hb A1c水平控制较好,临床应用价值较高。 | 程丽红 章玉玲 钟彦嘉 陈琪 朱小华 | 2016 | 中国现代医生2016，54，23： | 2 |
| 19 | 河南省新乡县中老年农村居民糖尿病与膳食模式的关联分析显示文摘目的分析河南省新乡县中老年农村居民糖尿病患病现状及其与膳食模式的相关性。方法本研究基于河南省农村常见慢性非传染性疾病前瞻性队列研究中新乡县横断面调查数据,于2017年4−6月采用随机整群抽样方法在河南省新乡县抽取17个村落的18岁及以上农村常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。选取其中45~79岁中老年作为研究对象,采用因子分析法建立膳食模式,将膳食模式因子得分按四分位数分组(Q1~Q4),采用多因素logistic回归模型分析膳食模式与糖尿病的关系。结果河南省新乡县7604名中老年农村居民中,糖尿病者1604例,患病率为21.1%;因子分析建立4种膳食模式,分别是动物型膳食模式、植物蛋类型膳食模式、混合型膳食模式和传统型膳食模式;不同膳食模式间的人口学特征分布不同,动物型膳食模式因子得分Q4组与Q1组间各测量学指标与临床指标差异无统计学意义(P>0.05);植物蛋类型膳食模式Q4组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于Q1组且空腹血糖(FBG)分布不同,差异有统计学意义(P<0.05);混合型膳食模式Q4组收缩压(SBP)低于Q1组,差异有统计学意义(P<0.05);传统型膳食模式Q4组腰围(WC)低于Q1组,HDL-C高于Q1组,且糖化血红蛋白(HbA1c)、FBG分布不同,差异有统计学意义(P<0.05);在调整混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,传统型膳食模式是糖尿病的保护因素〔比值比(OR)=0.810,95%置信区间(CI):0.690~0.952,Ptrend<0.05〕。结论河南省新乡县中老年农村居民糖尿病患病率较高,传统型膳食模式与糖尿病可能存在保护性关联。 | 李慧君 李文龙 吴辉 李海斌 王永斌 安珍 姜静 吴卫东 | 2021 | 四川大学学报(医学版)2021，52，4： | 1 |
| 20 | Effectiveness of quality of care for patients with type 2 diabetes in China:findings from the Shanghai Integration Model(SIM)显示文摘This cross-sectional study aimed to investigate the quality of care of diabetes in Shanghai,China.A total of 173235 patients with type 2 diabetes in 2017 were included in the analysis.Profiles of risk factors and intermediate outcomes were determined.The patients had a mean age of 66.43±8.12(standard deviation(SD))years and a mean diabetes duration of 7.95±5.53(SD)years.The percentage of patients who achieved the target level for HbA_(1c)(<7.0%)was 48.6%.Patients who achieved the target levels for blood pressure(BP)<130/80 mmHg and low-density lipoprotein-cholesterol(LDL-c)<2.6 mmol/L reached 17.5%and 34.0%,respectively.A total of 3.8%achieved all three target levels,and the value increased to 6.8%with an adaptation of the BP target level(<140/90 mmHg)for those over 65 years.Multivariable analysis identified the factors associated with a great likelihood of achieving all three target levels:male,young age,short diabetes duration,low body mass index,macrovascular complications,no microvascular complications,prescribed with lipid-lowering medication,and no prescription of antihypertensive medication.In conclusion,nearly 50%and one-third of the patients with diabetes met the target levels for HbA_(1c)and LDL-c,respectively,with a low percentage achieving the BP target level.The percentage of patients who achieved all three target levels needs significant improvement. | Chun Cai Yuexing Liu Yanyun Li Yan Shi Haidong Zou Yuqian Bao Yun Shen Xin Cui Chen Fu Weiping Jia the SIM Study Group | 2022 | Frontiers of Medicine2022，16，1： | 1 |
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